الصفـــــــــات:
ـ مكورات موجبة لجرام تتجمع على هيئة سلاسل قصيرة
ـ تنمو على البيئات الغنية مثل أجار الدم ومعظمها يحلل الدم تحليل بيتا وقد تحلل بعض السلالات تحلل ألفا أو جاما
ـ تحتوي على محفظة من مواد عديدة السكاكر وتُقسم على أساسها إلى خمسة أنواع سيرولوجية ويستخدم هذا التقسيم في تتبع مصدر العدوى
البيئـة:
تستوطن المهبل وتزداد نسبة حملها لدى الحوامل.
كما توجد في الجهاز التنفسي العلوي وفي الجزء السفلي من الجهاز الهضمي لدى البعض.
وهي تستوطن أصلاً الحيوانات خاصة الأبقار حيث تسبب التهاب الثدي لديهم.
طريقة العدوى:
عادة ما يلتقط الوليد المكورات من مهبل الأم أثناء الولادة حيث توجد هذه المكورات بأعداد كبيرة في المهبل و تحملها 25% من النساء.
أوقد تنتقل العدوى للجنين داخل الرحم عندما تتمكن البكتيريا من الانتقال التصاعدي من المهبل إلى الرحم وذلك تحت ظروف خاصة مثل: تمزق الغشاء الأمنيوني قبل الولادة أو الولادة المبكرة.
وقد تنتقل العدوى للوليد من غرفة الحضانة Nursery من خلال الأطفال المحيطين أو من القائمين على التمريض.
الأمراض التي تسببها للمواليد: تظهر لديهم أعراض عامة كالحمى، القيء، قلة الأكل، هيجان Irritability.
1-ظهور مبكر للمرض:
ويحدث ذلك خلال الأسبوع الأول من الولادة
التهاب السحايا Meningitis، التهاب رئوي Pneumonia،تسمم الدم Sepsis لدى الرضيع لافتقاره للأجسام المضادة.
ظهور متأخر للمرض:
في الأسبوع الثاني من الولادة و تسبب التهاب رئوي Pneumonia،تسمم الدم.
الأمراض التي تسببها للبالغين: تظهر لديهم ال Stiff Neck (وهي العلامة التقليدية عند البالغين).
حمى النفاس
التهاب رئوي
التهاب الغشاء المبطن للقلب
التهابات العظام والمفاصل
التهابات العظام والمفاصل
التهابات الجلد المختلفة
التهاب المجاري البولية
وتظهر بعض الأمراض المختلفة خاصة في المسنين والمضعفين مناعياً
التهاب المجاري البولية
وتظهر بعض الأمراض المختلفة خاصة في المسنين والمضعفين مناعياً
ملاحظة : تشخيص التهاب السحايا يتم بعمل بزل قطني Lumbar Puncture.عادة يُبدَأ بالمضادات الحيوية قبل ظهور النتائج في حال كان التهاب السحايا متوقعاً. والبكتريا التي يجب أن يشملها المضاد الحيوي تتضمن الإِشْريكِيَّة الكولونية Escherichia Coli، اللِّيستَريَّة المستوحدة Listeria Monocytogenes، وأيضاً المجموعة B من العقديات Group B Strptococcus.هذه هي العوامل الممرضة الثلاثة الأكثر شيوعاً المترافقة مع التهاب سحايا في الرُّضَّع الأصغر من ثلاثة أشهر.
عوامل الضراوة :
تُفرز المكورات العقدية أجالاكتيا العديد من المواد الإنزيمات التي يعتقد أنها تلعب دوراً في الإمراضية، مثل:
DNAase وإنزيم نيورامينيز وأخرى لازالت الأبحاث جارية عليها.
إضافة إلى المحفظة التي تمنع عملية البلعمة.
الحساسية للمضادات الحيوية:
حساسة للبينيسيللين، الأمبيسيلين،والفانكومايسين وكاربينسيلين وقد ظهرت سلالات مقاومة للبينيسيللين والتيتراسايكلين غيرها ولهذا يجب إجراء اختبارات الحساسية دوماً.
التشخيص المعملي :
* زرع العينة المرضية في أجار الدم والفحص المجهري.
* اختبارات سيرولوجية للتعرف على المكورات العقدية مجموعة B
* ويؤكد اختبار كامب واختبار تحلل هيبيورات الصوديوم نتيجة الاختبارات السيرولوجية.
عوامل الضراوة :
تُفرز المكورات العقدية أجالاكتيا العديد من المواد الإنزيمات التي يعتقد أنها تلعب دوراً في الإمراضية، مثل:
DNAase وإنزيم نيورامينيز وأخرى لازالت الأبحاث جارية عليها.
إضافة إلى المحفظة التي تمنع عملية البلعمة.
الحساسية للمضادات الحيوية:
حساسة للبينيسيللين، الأمبيسيلين،والفانكومايسين وكاربينسيلين وقد ظهرت سلالات مقاومة للبينيسيللين والتيتراسايكلين غيرها ولهذا يجب إجراء اختبارات الحساسية دوماً.
التشخيص المعملي :
* زرع العينة المرضية في أجار الدم والفحص المجهري.
* اختبارات سيرولوجية للتعرف على المكورات العقدية مجموعة B
* ويؤكد اختبار كامب واختبار تحلل هيبيورات الصوديوم نتيجة الاختبارات السيرولوجية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق